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多囊性卵巢的治疗方法

2019-10-30| 发布者: 不孕不育社区| 查看: 59

简介:多囊性卵巢的治疗方法是什么呢?患有多囊性卵巢对女性来说伤害非常的大,但是不少的人都不知道这个疾病到底怎么样治疗才能彻底的摆脱,因为这个疾病给患者带来的影响非常的大,...

    多囊性卵巢的治疗方法是什么呢?患有多囊性卵巢对女性来说伤害非常的大,但是不少的人都不知道这个疾病到底怎么样治疗才能彻底的摆脱,因为这个疾病给患者带来的影响非常的大,下面我们一起了解下多囊性卵巢的治疗方法吧!

    多囊卵巢综合症是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。

    (一)甾体激素

    1.雄激素,包括睾酮、双氢睾酮、雄稀二酮和17酮类固醇升高。由于SHBG降低使游离态雄激素升高。

    2.雌激素总量可达140pg/ml,雄二醇相当于卵泡早期水平约60pg/ml,性腺外雌酮生成增加使E1/E2≥1。

    3.肾上腺DHEAS生成增加,血浆浓度≥3.3μg/ml,17羟孕酮也增高(正常<200ng/dL),然若≥ng/dl应考虑为迟发型先天性肾上腺皮质增生症,21羟化酶或11β羟化酶缺陷。若处200~ng/dl者,应作ACTH试验(Cotrosyn0.25mg iv)注药后60分钟17羟孕酮升高者为先天性肾上腺皮质增生。

    降低体重是多囊卵巢征的基本原则,低热量饮食益于治疗多囊卵巢综合症。今年3月出版的《生育与不育》杂志中有一篇短期随机实验研究文章称,低热量饮食可以使体重明显减轻,多囊卵巢综合症的生殖和代谢病变明显改善。宾夕法尼亚州Hershey医学院的Kelly Stamets及其同事在文章中写道,多囊卵巢综合症常与肥胖有关,因为肥胖会加重与疾病相关的代谢和生殖疾病。患有多囊卵巢综合症的女性均有胰岛素抵抗,从而导致2型糖尿病发生。

    药物治疗

    1) 醋酸环丙孕酮加乙炔雌二醇  不需要生育的妇女来说,应首选此方案。

    2) 克罗米芬:是由于促排卵治疗多囊卵巢征的首选药物。克罗米芬治疗能有75-90%的患者排卵,但仍有部分患者不排卵或不能妊娠。

    3) 促性腺激素释放激素(GnRH):该方案的优点是在大部分患者引起单个卵泡发育及排卵。

    4) 人绝经期促性腺激素(HMG):对于克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征患者,外源性促性腺激素促排卵是常用的治疗方案。

    5) 纯促卵泡素(r-FSH)商品名Gonal-F,中文名果纳芬:多囊卵巢综合征患者有多量内源性LH分泌,因此,在诱发排卵时使用纯促卵泡生成素较人绝经期促性腺激素好。

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